Externe validatie van een predictiemodel van valincidenten in de podotherapie praktijk

Valincidenten vormen een steeds groter gezondheidsprobleem bij thuiswonende ouderen, en worden in verband gebracht met letsels, morbiditeit, mortaliteit en hoge zorgkosten. Om vallen te voorkomen is het tijdig signaleren en behandelen van patiënten met een verhoogd valrisico essentieel. Omdat er steeds meer bewijs is dat er een verband bestaat tussen voetproblemen en vallen bij oudere volwassenen, moeten voetprofessionals, zoals podotherapeuten, betrokken worden bij valpreventie.

Om podotherapeuten te ondersteunen bij het identificeren van patiënten die het risico lopen te vallen, is onlangs door onze collega Danique van Gulick en collega onderzoekers van het Amsterdam UMC een klinisch voorspellingsmodel (CPM) ontwikkeld, specifiek voor gebruik in de podotherapiepraktijk. Dit model is intern gevalideerd en heeft een acceptabele nauwkeurigheid getoond bij het voorspellen van valpartijen bij thuiswonende ouderen die de podotherapeut bezoeken. Voordat het model echter met vertrouwen in de klinische praktijk kan worden gebruikt, is externe validatie van het model vereist om de voorspellende prestaties bij nieuwe patiënten te beoordelen.

We voeren een observationeel prospectief extern validatieonderzoek uit in meerdere podotherapie praktijken aangesloten bij Loopzorg Alliantie. Thuiswonende ouderen (n=330) >65 jaar of ouder die de podotherapeut consulteren worden geïncludeerd. We verzamelen tijdens baselinemeting de voorspellers van het ontwikkelde CPM (valhistorie, onstabiel gevoel tijdens het staan/lopen, kracht van de plantairflexoren van de kleine tenen, en loopsnelheid). De primaire uitkomstmaat is het optreden van een val tijdens een follow-up periode van 12 maanden en wordt verzameld met behulp van een self-report kalender, en telefonisch contact ieder kwartaal.

Momenteel zijn al participanten geïncludeerd. De follow-periode zal lopen t/m 30 juni 2027. Daarna zal worden gestart met de analyses.

Podotherapie, valpreventie, ouderen

Samenwerkende partners: Amsterdam UMC

Subsidiërende partijen: NVvP, Rondom Podotherapeuten

Linkjes naar voorgaande publicatie: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34979512/