Een predictiemodel voor valincidenten in de podotherapie praktijk

Valpartijen zijn een wereldwijd gezondheidsprobleem onder thuiswonende ouderen. Opkomend bewijs suggereert dat voetproblemen het risico op vallen vergroten, dus de podotherapeut kan cruciaal zijn bij het detecteren van voetgerelateerde valrisico's. Er is echter geen screeningsinstrument beschikbaar dat in de podotherapiepraktijk gebruikt kan worden. De voorspellende waarde van bestaande tools is beperkt en de implementatie is slecht. De ontwikkeling van een predictiemodel voor specifieke klinische populaties zou de voorspellingsnauwkeurigheid en implementatie kunnen vergroten

We voerden een prospectief onderzoek uit met thuiswonende ouderen (>65 jaar) die de podotherapeut consulteren. Algemene valrisicovariabele en voetgerelateerde en functiegerelateerde variabele werden beschouwd als voorspellers voor het optreden van vallen tijdens de follow-up periode van 12 maanden. Logistische regressie analyse werd gebruikt voor het bouwen van het model, en bootstrap-resampling wed uitgevoerd voor interne validatie.

Uit deze studie is gebleken dat een model, met 4 factoren (valhistorie, onstabiel gevoel, loopsnelheid en spierkracht tenen), eenvoudig gebruikt kan worden in de podotherapie praktijk, en in staat is om valincidenten te voorspellen binnen 12 maanden.

De aanleiding, opzet en (preliminary) resultaten van dit onderzoek zijn ook gevisualiseerd en samengevat in het informatieboekje valonderzoek en poster valonderzoek.

In 2022 zijn na het publiceren van het onderzoek stappen voor implementatie ondernomen. Dit begon met het bouwen van de zorgsecties ‘Valrisicotest’ en ‘Valrisicobeoordeling’ in het EPD, en het ontwikkelen van een infokaart om de podotherapeut in de klinische praktijk te ondersteunen. In juni 2022 vond interne scholing plaats om podotherapeuten te ondersteunen in het implementeren van het valrisicomodel, en om het vervolg (de beoordeling) uit te kunnen voeren. In 2022 bereide dit uit naar een externe scholing om het werkveld te ondersteunen die via KIPZ wordt aangeboden. In november 2023 verscheen de Podotherapierichtlijn valpreventie 2023 die gepresenteerd is tijdens het Congres in de Wetenschap Dat(a). Bekijk hier de richtlijn valpreventie.

Podotherapie, beoordelingsinstrument, valongevallen, voeten

Samenwerkende partners: Onderzoekers van het Amsterdam UMC

Subsidiërende partijen: NVvP, Rondom Podotherapeuten

Link naar publicatie: https://karger.com/ger/article/68/11/1214/823873/A-Prediction-Model-for-Falls-in-Community-Dwelling