Slijmbeursontsteking van de achillespees
Misschien merkt u dat de achterkant van uw hiel gevoelig, dik of rood wordt. Vooral schoenen die tegen de hiel drukken kunnen vervelend zijn. Lopen, sporten of opstaan na een periode van rust kan daardoor pijnlijk worden.
Tussen de achillespees en het hielbot zit een slijmbeurs. Dit is een klein kussentje met vocht dat helpt om druk en wrijving te verminderen. Wanneer deze slijmbeurs geïrriteerd raakt, kan er een slijmbeursontsteking (subcutane calcaneaire bursitis) ontstaan.

Wat is het?
Een slijmbeurs is een klein zakje met vocht. Het helpt om wrijving tussen pezen, bot en huid te verminderen. Rond de achillespees en de achterkant van het hielbeen liggen meerdere slijmbeurzen.
Als een slijmbeurs geïrriteerd raakt, kan deze dikker, pijnlijk en rood worden. Dit noemen we een slijmbeursontsteking of bursitis.
Oorzaken
Een slijmbeursontsteking bij de achillespees ontstaat meestal doordat er langdurig druk of wrijving op de achterkant van de hiel komt. Hierdoor kan de slijmbeurs geïrriteerd raken.
Mogelijke oorzaken zijn:
- schoenen met een harde hielrand;
- te strakke schoenen;
- een knobbel aan de achterkant van het hielbeen;
- veel belasting door sport of lopen;
- een instabiel looppatroon;
- een afwijkende stand van de voet;
- klachten van de achillespees;
- extra druk op de hiel, bijvoorbeeld door overgewicht.
Wat merkt u?
De klachten zitten meestal aan de achterkant van de hiel, bij of net naast de achillespees.
U kunt merken dat:
- er een pijnlijke zwelling achter op de hiel zit;
- de huid rood of warm aanvoelt;
- schoenen drukpijn geven;
- opstaan na rust pijnlijk is;
- sporten of lang lopen de klachten verergert;
- de achillespees ook gevoelig kan zijn.
De invloed van een gezonde leefstijl en uw mentale gezondheid
Een gezonde leefstijl kan invloed hebben op het ontstaan en herstellen van een slijmbeursontsteking bij de achillespees. Voldoende slaap, gezonde voeding en een goede balans tussen bewegen en rust helpen het lichaam om te herstellen. Regelmatig blijven bewegen is belangrijk, maar de belasting moet passen bij wat de hiel en achillespees aankunnen.
Ook mentale gezondheid speelt mee. Stress, spanning of prestatiedruk kunnen ervoor zorgen dat iemand minder goed herstelt of te snel weer te veel doet. Angst voor pijn kan er juist voor zorgen dat iemand te weinig gaat bewegen. Beide kunnen herstel vertragen. Onze leefstijlcoaches kunnen helpen bij het aanleveren van gezonde gewoontes, zoals voldoende slaap en gezonde voeding.
Wat kunt u zelf doen?
U kunt zelf vooral proberen de druk op de slijmbeurs te verminderen.
Om klachten te verminderen kunt u:
- schoenen met een harde hielrand tijdelijk vermijden;
- druk op de achterkant van de hiel verminderen;
- sportbelasting tijdelijk aanpassen;
- niet te lang doorlopen met pijn;
- de huid goed in de gaten houden bij roodheid of warmte;
- contact opnemen bij koorts, duidelijke ontsteking of snel toenemende pijn.
Advies en behandeling
Onze podotherapeuten onderzoeken waardoor de druk of wrijving ontstaat. We kijken naar uw voetstand, looppatroon, schoenen en de plek van de zwelling.
De behandeling kan bestaan uit:
- schoenadvies;
- drukvrij leggen met tijdelijke ontlasting;
- podotherapeutische zolen om de belasting te verbeteren;
- tape als tijdelijke ondersteuning;
- advies over sport en herstel;
- echografisch onderzoek;
- samenwerking met een fysiotherapeut.
Als de ontsteking duidelijk aanwezig blijft of medische behandeling nodig lijkt, verwijzen we u terug naar de huisarts.
